胃静脈瘤 gastric varices

典拠: 標準外科学8版 [108, p.659,p.667] ,典拠: DiagnosisAndTreatmentInGastroenterology [17, p.74]

• 概念

  食道静脈瘤と比べて破裂しにくいが、いったん破裂すると止血が困難である。

• 治療
  • 内科的治療
    • バルーンチューブによる圧迫止血

      Sengstaken-Blakemore管を挿入し、先端のバルーンを膨らませて止血する。

    • バルーン下逆行性経静脈的塞栓術 B-RTO

      孤立性胃静脈瘤が適応となる。

  • 外科的治療
    • Hassab術,傍食道胃血管郭清術

      下部食道と胃の静脈を結紮し、摘脾を行なう。